老年人总感觉呼吸量不足、呼吸费力、窒息、胸闷，呼吸急促、端坐呼吸，咳痰困难等。该怎么办啦？

1、膈肌-腹式呼吸/呼吸控制(BC)

原因:肺疾病患者呼吸表浅而短促,肺脏没有有效的通气量,又易引起呼吸肌的紧张,增加耗氧量。

作用:运用膈肌做深缓呼吸,改变辅助呼吸肌参与的不合理的浅速呼吸方式,以提高潮气容积,减少无效死腔,增加肺泡通气量,降低呼吸功耗,缓解气促症状。

方法：可采用卧、坐、立位练习,一手放于胸前,一手放于腹部,胸部尽量保持不动,呼气时稍用力压腹部,腹部尽量回缩,吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起。同时要注意吸气时用鼻深吸气,呼气时则缩唇缓慢呼气,呼气时间要比吸气时间长1~2倍。开始每次训练5min,逐渐增加至每次10~15min,每日2~3次。

2、吹笛式呼吸/缩唇呼吸

原因:肺和支气管失去弹性,管腔的过早塌陷闭塞,肺泡气体滞留,呼出气量减少

作用:采用缩唇徐徐呼气,增加肺内气体排出,减少肺内残气量

方法：缩唇呼吸:嘱患者闭口经鼻吸气,然后缩唇,像吹口哨样缓慢呼气4~6秒。呼气时缩唇程度由患者自行调整 。每次训15~20min,每日2次。

3、胸部扩张练习

原因：由于术后诱发的防御性肌肉收缩，导致肺部扩张不全，从而导致部分区域出现换气不足的现象。

作用：有利于肺组织膨胀、扩张， 促进胸廓运动， 改善通气-灌注关系，有助于松动、移动过多的支气管分泌物，有利于呼吸肌群的训练。

方法：患者取半卧位或坐位，对局部胸壁加压，先呼气，后抗压吸气扩张胸壁，充分吸气后保持3秒，放松呼气，调整呼吸。

4、有效咳嗽、咳痰训练

方法：病人坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头，进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气并屏气，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气，在深吸一口气后屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或用自己的手按压腹部，帮助咳嗽。