二十余载病痛缠身，求医之路陷入绝境

二十多年前，黄阿姨出现心累、气短症状，经检查被确诊为风湿性心脏病、心脏瓣膜病、心房颤动、心力衰竭。

此后她一直依靠药物维持治疗，可病情总是反复，活动耐力越来越差。多家医院评估认为，她基础病复杂、心肺功能极差，手术风险高，只能保守治疗，甚至一度被建议“回家静养”。在漫长的病痛折磨中，黄阿姨和子女渐渐失去了治疗的信心。

精准术前管理，打通救治绿色通道

三个月前，黄阿姨心累、气短症状急剧加重，连续好几个月夜里只能端坐位休息，不能入睡，最终辗转来到四川省第五人民医院（四川省老年医院）心血管内科住院治疗。

心血管内科医疗团队为黄阿姨制定了规范的药物治疗方案，很快她的不适症状明显好转，几个月来终于在夜间也能平卧休息了。

考虑到患者是心脏瓣膜疾病继发的心力衰竭，药物只能缓解症状、无法根除病因，心内科团队第一时间将黄阿姨的检查报告同步到四川大学华西医院心脏大血管外科，经专家远程评估，确认具备明确手术指征。

控制好心衰症状后，黄阿姨通过“双向转诊绿色通道”，转入华西医院心脏大血管外科，并顺利完成了心脏瓣膜手术。

术后康复护航，重绽健康笑容

术后，黄阿姨又转回四川省第五人民医院心血管内科，接受术后规范化的心脏康复治疗。

心脏康复团队按照国家标准化心脏康复流程和心脏围手术期标准化全程管理模式，运用心脏康复“五大处方”，联合多学科专家开展协同评估和干预，并结合她合并高血压、糖尿病、慢阻肺等复杂基础病的情况，量身定制个性化康复方案，全程精细化管理。

经过一段时间的精心照料与康复训练，黄阿姨的心累、气短症状逐渐缓解，活动耐力慢慢恢复，从卧床不起到自主活动，久违的笑容重新出现在她和家人的脸上，重获健康新生。

两封感谢信一面锦旗，承载无限信任与感恩

患者家属在亲笔感谢信中写道：“九死一生，是您们的专业过硬才让老妈关关难过关关过！张晓娟主任及全体医护人员医术高超、耐心负责，小小医院，大大力量，宝藏科室、名医荟萃，把老妈交给你们，我放一百个心！”

这不仅是感谢，更是对医院医疗服务的最高认可。

全周期规范化管理，守护多病共存老年心脏健康

2025年2月12日，我院成功获评国家标准化心脏康复中心。

心血管内科医护团队严格对标国家级建设标准，重构心脏康复全流程体系，涵盖患者综合评估、个性化方案定制、心脏康复“五大处方”落地及出院长效随访，构建起“预防-治疗-康复-随访”一体化闭环服务，全程保障诊疗康复的科学性与规范性。

在此基础上，科室依托跨院区心脏围手术期标准化全程管理模式，贯通术前精准评估、无缝转诊、术中协同保障、术后系统康复全环节，打通心脏疾病“诊疗—手术—康复”完整链条，破除院区壁垒、优化救治流程，切实让心脏围手术期患者享有优质、高效的一体化医疗服务。

未来，心血管内科将持续深化与华西心内、心外专科跨院区医疗协作，不断完善心脏围手术期全程管理体系，用精湛医术与暖心服务，为每一位老年心脏病患者筑牢健康防线，用心守护每一次心跳！

【作  者】

彭家慧

心血管内科

中医师

专业擅长：擅长中西医结合治疗高血压、冠心病、心力衰竭、心脏瓣膜病、心律失常等心血管疾病。

【审稿专家】

张晓娟

心血管党支部书记

心血管内科副主任（主持工作）

主任医师

专业擅长：五大处方协作下的心脏康复；多病共存老年心血管患者的管理和诊治；熟悉心电图、心脏超声判读；对高血压、冠心病、心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病、房颤、室上速等各种心律失常、心肌淀粉样变性、肺栓塞、慢性心包积液等有丰富临床经验。