【特色诊疗】我院开出首张“仑卡奈单抗”处方——早期阿尔茨海默病患者的希望
随着人口老龄化,我国正进入阿尔茨海默病高发期。
仑卡奈单抗作为全球首个针对阿尔茨海默病病因的突破性靶向药物,引领阿尔茨海默病治疗跨入“对因治疗”新时代,预示着更高效、更个性化的治疗方案将惠及更多早期阿尔茨海默病人群。
医患故事
廖叔叔因为近4年开始出现记忆力逐渐变差,常常忘东忘西,家人带其来院看病,经检查评估,诊断为早期阿尔茨海默病。
经副作用风险评估,排除禁忌症后,专家团队制定了目前国际上最新的修饰疗法(DMT)治疗方案,该疗法主要是通过输注靶向药物进行对因治疗,再配合认知训练等进行综合治疗。
11月12日,68岁的廖叔叔成为我院首位使用仑卡奈单抗的患者。患者输注过程顺利,治疗过程中无任何不适,这让廖叔叔及家人看到了希望。
什么是阿尔茨海默病
阿尔茨海默病(AD)是一种以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的神经变性疾病,又称为“老年性痴呆”。
什么是早期阿尔茨海默病
早期AD是指阿尔茨海默病患者出现认知症状,但日常生活能力和工作能力未受到明显受损,包括AD源性轻度认知障碍和轻度痴呆两个阶段,这两个阶段是AD早期预防和治疗的关键窗口期。
早期阿尔茨海默病的表现
早期阿尔茨海默病检查项目
1.神经内科医师专科查体及神经心理量表评估。
2.血常规、叶酸、维生素B12、甲状腺激素、梅毒等检验,腰椎穿刺查脑脊液β淀粉样蛋白、tau蛋白,AD基因检测。
3.头颅影像学检查,头颅核磁共振、PET-CT检查等。
目前有仑卡奈单抗、多奈单抗等新药,其中仑卡奈单抗于2024年6月在我国批准上市。该药适用于AD早期患者。在治疗前需要完成神经心理评估、生物标志物、影像学与电生理等检查,由专科医生进行多维度评估后,依据个人情况决定治疗方案。
如何预防阿尔茨海默病
个人预防
1.树立积极的生活态度和信念,经常参与社交活动及体育锻炼等。
2.经常参加认知活动,进行认知训练,如阅读、计算等。
3.控制烟酒,不吸烟,不酗酒。
4.保证良好的睡眠。
5.预防高血压、糖尿病等慢性疾病。
6.保持膳食平衡、品种多样。
家庭预防
1.子女要经常与父母交流。
2.老年夫妻之间应相互鼓励,督促参与体育活动、社会活动等。
3.子女要监督和督促父母及时治疗各种慢性病。
社会预防
1.建立脑健康管理档案,普及阿尔茨海默病相关知识。
2.重视文化娱乐活动。
3.加强老年人心理疏导。
老年特色门诊——记忆门诊
【诊疗特色】开展神经心理评估、多模态头颅核磁共振(MRI)评估,以及痴呆早期生物标志物检测(血液+脑脊液)、基因检测,开展药物治疗、物理治疗、心理指导,提供日常护理指导。
【诊疗范围】记忆力减退;言语减少、讲话重复;反应迟缓;行为异常,做事无条理无计划;多疑,性格改变;中风、帕金森病、脑外伤、颅内感染、维生素缺乏、贫血等疾病以后出现记忆力下降。
【门诊时间】每周一上午、每周四下午
神经内科简介
【诊疗范围】脑血管疾病:短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血等。运动障碍性疾病:帕金森病、特发性震颤、肝豆状核变性、肌张力障碍、舞蹈症、抽动-秽语综合征等。神经系统变性疾病:认知障碍、痴呆及综合征、多系统萎缩、运动神经元病、进行性肌营养不良等。神经系统炎性及免疫性疾病:多发性硬化、视神经脊髓炎、自身免疫性脑炎、急性脊髓炎、脑膜炎、重症肌无力等。周围神经病:神经痛、面瘫、面肌痉挛、吉兰巴雷综合症等。头痛、发作性疾病及神经心理:头痛、头晕、失眠、焦虑抑郁、癫痫及癫痫综合征等。
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肖 莉
神经内科负责人
主任医师
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