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【吾愿讲您听第四期】一文读懂血常规,到底可以反映哪些疾病?

发布时间:2021-04-13 18:15:42本文来源: 管理员



在医院,有一项检查是一种神奇的存在——不管是内科、外科、妇科、男科……感冒、发烧、咳嗽、腹泻、腹痛、脸色苍白、浑身乏力、皮肤有瘀斑......好像不管出现什么毛病,都需要做。没错,这项检查就是“血常规检查”。

但实际上很多人并不了解为什么要做血常规检查,也看不懂报告,看到报告里有升降的箭头↑↓,就开始乱怀疑。


很多人认为血常规=所有抽血的检查,包括肝功、血脂、血糖等等。

认为血常规主要是用来看有没有血液病,其他的没必要,甚至认为血常规检查做了没多大用处,浪费钱还浪费血。


实际上,血常规主要关注血液里面细胞的各种变化,不仅可以初步判断是否有与血液相关的疾病,更多的是帮助医生诊断是不是其他疾病引起的血细胞变化。


比如,感冒了到底是病毒性的还是细菌性的,通过血常规检查就能很快找到原因,医生才能对症下药。

人的身体在发生变化时,血液也会有着相应的变化,所以通过做血常规检查可以发现很多疾病的苗头。


血常规可以反映哪些疾病

感  染


当人体感染了细菌或病毒时,血常规中的白细胞、中性粒细胞及淋巴细胞可有相应的变化。


一般白细胞计数不高或降低,而淋巴细胞计数或百分比增高,多提示病毒感染可能,如流感、麻疹等;


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而白细胞计数和中性粒细胞计数或百分比均增高,多提示细菌感染可能。比如因细菌感染引起的发热、腹泻、肺炎、扁桃体炎等病症。

贫  血

贫血可引起面色苍白、乏力、头晕、心慌、注意力不集中、失眠等不适。

血常规中的血红蛋白是判断贫血的常用指标。


当其低于正常参考值时,可诊断为贫血,且根据血红蛋白的含量可反映贫血的严重程度。

但贫血的原因及类型则需医生结合其他项目的检查结果及临床表现来判定。



过 敏

当血常规中的嗜酸性粒细胞高于正常参考值时,多考虑是否存在过敏反应或患有过敏性疾病,如因过敏引起的皮肤瘙痒、皮疹、鼻子痒、眼睛痒、咽喉痒、腹痛腹泻、呼吸困难等,或患有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎、花粉症等过敏性疾病。

不过,需要注意的是除了过敏可引起嗜酸性粒细胞增高外,感染寄生虫(如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等)、某些皮肤病(如湿疹、剥脱性皮炎、银屑病等)、一些血液病及肿瘤(如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宫颈癌等)也会引起嗜酸性粒细胞的增高。

出  血

若是出现反复的牙龈出血、鼻出血或出血后止血困难,皮肤有出血点、紫癜、淤斑,妇女月经过多,拔牙或手术后出血、伤口出血时间延长等情况,需要关注血常规中的血小板计数是否低于正常参考值。


一般血小板轻度降低不会发生出血性问题,但当血小板降到50×109/L以下时多会有出血的可能,应立即到医院就诊。

不过,出血现象并不能仅参考血小板计数指标来判断,还应参考其他凝血检验指标,以判断是否存在凝血系统的异常。



生理性异常

生理性白细胞增多,可见于新生儿、剧烈运动后、体力劳动、饱餐或沐浴、情绪激动或刺激、儿童剧烈哭闹、妇女月经期和排卵期、妊娠中末期、产后、吸烟者等情况;


而生理性血红蛋白增多可见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈活动、恐惧、冷水浴等情况。
上述这些情况下的指标升高多是暂时性的,如无身体不适,一般去除影响因素后会很快恢复。

老年人因为各方面功能下降,可能出现血常规检查结果不典型的情况,报告解读一定要咨询医生,别瞎琢磨。



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