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“敬畏生命 关注麻醉” 带你走进麻醉科 看“麻不麻得到你”

发布时间:2021-04-06 11:04:13本文来源: 管理员




每年3月的最后一周为“中国麻醉周”。
用以提升公众对麻醉学相关知识的认知度、确保围术期安全、改善患者诊疗和围术期舒适度、加速术后康复等。
每一台手术
都如一场战斗
他们是守护生命的天使
以“安全无痛”为守则
术前呵护患者安静入睡
术中保持生命体征平稳
术后等待患者平安醒来

是患者们看不到的“幕后英雄”
今天让我们一起走进我院麻醉科

一起来了解麻醉科医生的“台前幕后”


麻醉医生的伟大之处


俗话说:“外科医生治病,麻醉医生保命”。这句话很形象地描述了麻醉医生在一台外科手术中的重要作用。

很多人简单以为,麻醉就是“打一针,睡一觉”,麻醉被视为一项“让人睡着的医术”。

作为常人的朴素看法,这虽通俗易懂,但并不确切,麻醉并非那么简单。


让患者“睡着”的背后凝聚着麻醉医生的艰辛和医学科技的含金量。


麻醉医生都做了什么?


术前,为病人作麻醉前评估及施行麻醉。
术中,必须负责处理病人因接受麻醉及手术而引起的生理反应;维持病人在麻醉状态中的基本生命体征,像心跳、呼吸、血液循环及氧气输送等重要功能;另外,还必须注意病人的麻醉深度是否适中、预防及紧急处理麻醉中可能出现的异常,以免发生并发症及严重的后遗症。



术后,病人安全地完全脱离麻醉状态。麻醉医师还会根据病情对病人进行数次的回访观察,对需要的病人进行术后镇痛,让患者无疼,舒适,安全地恢复。



麻醉绝不仅仅是“打一针”那么简单。

正是因为有了麻醉医生的保驾护航,外科手术在近一个世纪以来得到突飞猛进地发展,外科医生才得以在手术台上从容不迫地进行各种操作,病人才得以平稳度过手术最危险的时期。



正是因为麻醉医生对镇痛工作的积极参与,无痛人流、无痛胃肠镜等操作检查才得以广泛开展。无数病人在诊疗过程中的巨大痛苦才得以缓解。




麻醉医生如此伟大,那你还不好好配合!


怎样配合麻醉和手术
麻醉与手术能否顺利进行,除了医务人员的技术水平和认真负责的工作精神外,您配合也十分重要!
01

要树立信心,相信医生,全身放松,消除紧张情绪。过分紧张,睡眠不好,可使手术当天血压波动,进而影响手术进程。



02

要严格按照医生的嘱咐进行准备,对医生要讲老实话。尤其是全身麻醉手术前,是否吃了东西,是否发热,女性是否月经来潮,都应先告诉医生,让医生考虑是否暂停手术,以免术后增加痛苦。




03
进手术室前,要排空大小便,戴有活动假牙的病人,要取下假牙,以防麻醉插管时脱落,误入食管或呼吸道。有贵重物品,在进手术室前,交给病房护士长或亲属保管,不要带到手术室去;进入手术室时,要按规定更换鞋子,戴上手术帽。
04
不同的手术,不同的麻醉,所采取的体位不同。椎管内麻醉,是采取侧卧位进行操作的;手术时的体位应充分暴露手术区域,方便手术者操作。当医生和护士为您摆好体位后,不能随意移动或改变,如有不适或疼痛,可告诉医生。乱动会影响手术操作。
05
有的手术要插导尿管或胃管,这些导管都会给您带来一些不适或痛苦,但要忍受,千万不能随意将导管拔出。
06

非全身麻醉手术,病人在手术台上处于清醒状态,应安静闭目接受手术,不要随意和医护人员谈话,更不要胡乱猜疑医护人员的某些话,以免引起误会或枉背包袱。

手术前 为什么不能
吃饭、喝水

很多病人和病人家属对于手术前不能吃饭、喝水不理解、不明白。

部分病人和家长生怕委屈了自己和孩子,甚至有的人认为在手术前要吃得饱饱的,才能更好地“耐受手术”,“饿着肚子手术是会受不了的”。

因病人或家属不听叮嘱,术前吃东西,而不得不停止手术,择期另做。



 

胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分,这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎

而这种呕吐反应在麻醉过程中,特别在气管插管、吸痰管吸痰及拔出导管时可能随时发生。



如果进食或大量饮水后进行麻醉手术,则胃内容还没有消化进入肠道即可反呕出来,不仅会影响手术的正常进行,还可能造成严重的并发症,甚至威胁病人的生命安全。

所以,麻醉医生在手术前要访视病人。


为了患者的安全,麻醉医生手术前需要了解的情况,包括:①病史:您是否有心脏病、高血压、气管炎、哮喘、青光眼等疾病?②过敏史;③手术及麻醉史。

根据病人的不同情况制定相应的麻醉方案。

同时向患者及家属解释有关的麻醉注意事项,回答病人提出的问题,签署麻醉同意书。

都有什么麻醉方法


主要有三种麻醉方法:1.全身麻醉;2.区域阻滞麻醉;3.局部麻醉。每一种都有很多形式和用途。

能够选择麻醉方式吗


部分手术可以采用多种麻醉方法,麻醉医生在了解、分析手术要求与患者具体情况之后,将会选择一种合适的麻醉方法,并告知患者和作必要的解释。

如果患者对某种麻醉有自己的看法,可以向医生提出想法。医生考虑患者意见并结合专业,制定安全、有效、舒适的麻醉计划。




全麻后脑子会变傻吗


很多人都担心麻醉药会影响智力,特别是小孩,害怕对以后的学习有影响。



其实,这是不必要的担心。

现代麻醉采用的全身麻醉药均为对人体影响极小、作用可逆的药物,手术后可经人体代谢完全排出。

每年世界范围内有数百万人次使用全身麻醉进行手术。实践证明,在专业人士的正确使用下,全身麻醉药不会对智力有任何的影响,在完全恢复身体功能后,该干啥干啥。




全身麻醉是非常安全的。

建议您事先向麻醉医生了解可以选择的麻醉方式,这样有助于您减少对手术和麻醉的恐惧。最重要的还是不要有“会留下后遗症”的心理负担。


为什么 麻醉了还有感觉
麻醉后,很多病友都会问麻醉医生这一问题。
其实除了全身麻醉,多数麻醉方法本身并不会影响意识,患者保持清醒,神经阻滞区域(已被麻醉部位)也并非没有了所有的感觉,触觉、压力及本体感觉等仍然存在,只是温度觉、痛觉等已消失。


由于进入手术室后大多数患者都会有不同程度的紧张,麻醉医生一般会给予适当药物使患者镇静入睡,因此大家根本不需要担心。


喝酒 影响麻醉吗?

这是麻醉医师做麻醉前访视时,常常听到杯中之友的疑问。

到底酒精与麻醉之间有甚么影响?



诚如一般大众所想,长期酗酒者在接受麻醉过程的确需要比一般人更大的剂量。

不过这也不完全是不变的法则,对于麻醉医师而言,手术之中剂量的变动可以随时依病人的情况做调整。


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