老年人心肺功能不全、衰弱综合征和肌少症等问题日益突出，临床运动耐量或功能状态评估对老年患者综合评估具有重要价值和意义。

6min步行试验（6MWT）是最常见的亚极量运动试验之一，能较好地复制老年患者日常生理状态，评价老年患者的整体活动能力和功能储备，是一种无创安全、简单易行、耐受性好、可靠有效、更能反映日常生活时心肺耐力的临床试验。

你准备好了吗？

我们来模拟一下！

试验中 ······

行走前

✪ 试验前患者在椅子上休息期间（要求至少 10 分钟），再次确认是否存在禁忌症，确认患者衣服和鞋子适于试验，测量脉搏、血压、指氧饱和度；

✪ 要求患者站立在起点并用Borg量表评价患者基线呼吸困难和疲劳情况，填写量表的基线部分。

✪ 调好计时器和计数器。

行走中

✪ 医生全程站在出发线处， 在患者从出发线开始走时记下计时器；

✪ 过程中要用标准的语言鼓励患者，比如：第 1 分钟过后，用平缓的语调告诉患者：「您做得很好，还有 5 分钟」。

✪ 观察患者，计数圈数；允许患者在试验进行时停下休息，继续计时；

✪ 6 分钟到了要说：「停！」，并在患者停止的地方做标记。

行走后

✪ 记录患者的心率、血压、指氧饱和度、Borg 呼吸困难和疲劳水平，如果患者需要可以拿椅子给患者休息；

✪ 如果患者在 6 分钟之前停下并拒绝再继续行走，或由于安全问题（不能耐受的胸痛、呼吸困难等）需要终止时，在工作表上记下步行距离、停止时间和过早停止的原因；

✪ 治疗前后对比或重复试验，应在每日大致相同的时间进行。

六分钟步行试验与纽约心功能分级相关，不同级别患者，6分钟步行距离变化明显，纽约心功能分级越高，六分钟步行距离越短，可以评估患者心力衰竭的程度。

氧饱和度的下降是COPD恶化和预后不良的重要指标。6分钟的步行距离与患者再住院率和死亡率相关。与运动峰值摄氧量相关，可以提供与运动峰值氧耗量相关的预后信息。