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老年人的手术麻醉 四川省老年病医院(省五医院)麻醉科为您保驾护航

发布时间:2021-12-16 16:05:19本文来源: 管理员

省五院手术室已从五楼乔迁新居至九楼啰

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随着我国已步入老龄化社会,有很多高龄老年(大于70周岁)的病人需要接受麻醉进行无痛治疗或手术。

但很多老年病人对麻醉科了解不够,认为自己的记忆力已经够差了,打了麻醉后会“变傻”会“痴呆”。更有甚者,有些老人为了不给自己儿女添麻烦,会自己悄咪咪的忍受疼痛!

这些都是不对的

麻醉学科近俩百年的发展早已用科学的方法战胜了疼痛

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而打了麻醉后,会“变傻变呆记忆力下降”更是无稽之谈!

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既然麻醉不影响记忆力,为什么我手术麻醉后总感觉自己变傻了,老是记不起东西呢?


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那有可能是术后认知功能障碍(POCD),手术后的记忆障碍和学习能力受损是POCD的临床表现。以往研究表明,老年患者非心脏大手术后1周POCD的发生率为40%。尽管缺乏关于POCD发病机制和分子机制的直接证据,但研究表明POCD是一种神经系统疾病,是由多种因素共同作用引起的。

所以(划重点),没有证据表明全麻药物会影响患者的长期记忆椎管内麻醉和区域阻滞不会影响记忆

也有很多老年病人会“害怕”手术,觉得躺下去就可能“起不来了”?!

这请您放一万个心,手术全程由我们麻醉医生为您保驾护航!


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老年手术病人大多会合并心血管疾病如高血压、冠心病、糖尿病及高血脂等等,围手术期整个的麻醉风险确实要比普通青壮年的风险高些,但麻醉医生会经过详细的老年状态全面评估(TheComprehensive Geriatric Assessment,CGA),通过精心的术前准备尽可能的提高患者对麻醉手术的耐受力,降低围术期并发症和死亡风险。

所以请您不要担心

那么,需要接受麻醉的老年病人如何配合麻醉医生呢?

让小麻花我来为您一一道来。

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(配图《麻醉风暴2》剧照)

第一:首先对于高血压患者,普通的降压药需用至手术日早上,但是“普利类”和“沙坦类”降压药可能会与术中麻醉药相互作用,造成术中低血压,这俩类降压药手术日当天不服用!另外,有一种老式降血压药物,叫利血平,此药可能会造成麻醉后血压的剧烈波动,建议在术前停药1-2周。

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第二:对于糖尿病患者,如果您是口服用药的,希望您在手术当天停用所有降糖药物。磺脲类如格列美脲术前至少停用24小时。

第三:很多老年病人为了预防和治疗心脑血管疾病,会服用抗血小板和抗凝药物。最常见的药物便是阿司匹林和氯吡格雷。我们要求,阿司匹林和氯吡格雷术前停用一周。如果您是心脏术后病人或是安装冠脉支架术后病人,此类药物的停用与否应当根据疾病状态权衡处理,这种情况就要严格遵循医嘱喔!

最后,很多老年病人喜欢吃中药调理身体,但中药成分复杂,对生理功能可能造成无法预知的影响,我们希望您在术前24小时停用所有中药!

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打个总结:希望老年手术病人不要“恐惧”麻醉,要敞开怀抱“拥抱”麻醉,省五院麻醉医生风里雨里都为您保驾护航!

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