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【俊“医”明眼】什么是飞蚊症

发布时间:2021-05-17 09:42:42本文来源: 管理员

在我们眼科日常门诊中,经常会遇到病人说眼前出现像蚊子一样飘动的黑影,不痛不痒、时隐时现,挺令人讨厌和烦恼的,这到底是怎么回事呢?

这就是我们眼科非常常见的玻璃体混浊,又称飞蚊症。实际上是与蚊子没有任何关系的眼部疾病。

正常情况下,人体眼睛中的玻璃体是透明的(大家可能看到过猪、牛等动物的眼球,里面呈胶冻状的透明物体就是玻璃体)起到屈光介质和填充眼球的功能,一旦因为各种原因出现液化混浊,我们眼前就会看到黑影飘来飘去,像蚊子一样,我们就俗称为飞蚊症。

飞蚊症分为生理性和病理性两种。

生理性飞蚊症主要指在眼睛发育过程中,残留的组织或细胞落到玻璃体中,或者视网膜上正常的生理细胞,掉到玻璃体里,当然最常见的是年龄性退变,随着年龄的增长,在40岁左右胶冻状的玻璃体会因衰退而逐渐液化,并随着年龄增长退化进一步加重出现混浊,上述情况一般只是会对看东西有一些干扰,但视力不会有影响。

病理性的飞蚊症多伴有炎症、外伤、出血或者由全身疾病导致,是一种较严重的玻璃体混浊,可能对视功能造成影响,通常需要积极治疗原发病。


哪些人更容易得飞蚊症?

近视,尤其是高度近视的患者,发生飞蚊症的概率比正常人高很多。

这是因为近视患者的眼轴比正常人长,一般成年人的正常眼轴在24.5mm左右,而高度近视患者眼轴能够达到30mm。

近视眼眼轴变长意味着什么呢?

简单来说,人的眼球近似于球形,眼轴就是眼球从前到后的长度。近视眼的眼轴变长,眼球这个“球体”也被撑大,尤其是高度近视眼。

由此会对视网膜造成明显的牵拉,视网膜持续变薄(就如同我们把气球吹大到了几近于极限,气球壁变得很薄,这个时候的气球就很容易出现破裂)就有可能导致视网膜病变,也更容易引起飞蚊症的发生。

除了近视的患者,高血压、糖尿病的患者也需要警惕飞蚊症的发生。

高血压患者容易出现眼底血管的病变,比如中央静脉阻塞引起玻璃体出血,糖尿病视网膜病变,也容易出现视网膜渗出、出血,与正常人相比,更易造成飞蚊症。

建议以上这3类人群平时注意不要过度用眼,定期到眼科做相应检查,特别是眼底检查,一旦出现相应病变,及时去进行治疗。


治疗飞蚊症的方法有哪些?

治疗飞蚊症先要排除是否是由其他疾病引起的,如果是,需要积极治疗原发病。比如:眼底血管病变引起的,积极治疗血管病变;高血压引起的静脉阻塞,需控制血压,治疗静脉阻塞;糖尿病视网膜病变,需控制血糖,治疗视网膜病变。

如果飞蚊症不是原发病引起,而是由玻璃体液化混浊造成的,比如老年性玻璃体混浊、高度近视眼单纯性液化混浊等,患者可以在医生的建议下滴用含碘眼药水或服用含碘的药物或者食物。

这种方法可能能够缓解一部分症状,但完全治愈的可能性并不大。

根据患者情况,医生可能还会建议激光治疗,激光能够将玻璃体内混浊的部分雾化掉。这种治疗方法能够帮助一部分患者完全治愈,另一部分患者虽然无法完全治愈,但能有效缓解症状。

如果因患者眼底或玻璃体出血量较大,造成的玻璃体混浊经较长时间无法吸收,多数情况可能要行玻璃体切割手术治疗,相对来说手术创伤比较大,术后视力恢复会有一定影响。

以上只是给大家简单介绍了飞蚊症的科普知识,让大家对飞蚊症有一个初步了解,而不至于造成自我恐慌,当然最重要的还是要控制好自己的基础疾控,半年定期来眼科做一次检查,了解自己的眼底状况,提前预防及时治疗。

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